Симптомы сифилиса
Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр - пятно красного цвета, превращающееся в папулу, потом - в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из важнейших симптомов сифилиса первичного периода. Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем большинстве случаев - в основании пальпируется уплотнение - инфильтрат, признаки воспаления отсутствуют.
Место локализации твердого шанкра обычно на половых органах: на головке полового члена, в венечной борозде, внутри и снаружи крайней плоти; реже - на коже мошонки и лобка, на больших или малых половых губах. Твёрдый шанкр развивается безболезненно, без выраженных признаков острого воспаления вокруг дефекта.
Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит - увеличение регионарных (близлежащих) лимфатических узлов, при пальпации они плотноэластической консистенции, безболезненны. Третьим симптомом сифилиса является специфический лимфангит - лимфатический сосуд пальпируется в виде эластического тяжа, безболезненного при пальпации.
К нетипичным симптомам сифилиса первой стадии относятся атипичные твердые шанкры :индуративный отек - появляется в области полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки.
Этот симптом сифилиса характеризуется выраженной плотностью ткани, при надавливании ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком;Симптомом сифилиса являются папулы, они могут появляться после возникновения пятен.
Сифилитические папулы различаются по размеру:
милиарные с просяное зерно;
лентикулярные - 0,5 см в диаметре;
нуммулярные - 2-2,5 см в диаметре.
К признакам сифилиса второй стадии относятся широкие кондиломы. которые образуются в результате мацерации и раздражения в перианальной, межъягодичной областях и пахово-бедренных складках. Широкие кондиломы необходимо дифференцировать с остроконечными кондиломами. вызываемыми группой вирусов папилломы (папиломы - ош.) человека.
Признаком сифилиса вторичного являются пустулезные сифилиды, появляющиеся реже, чем рассмотренные выше. Гнойничковые элементы появляются у больных с пониженным иммунитетом, при ассоциации сифилиса с ВИЧ, гепатитами В и С, венерическими заболеваниями хламидиозом, гонореей, уреаплазмой, микоплазмой.